Revisión para Enfermedad Renal en Etapa Terminal (ESRD)
por
Debra Wood, RN
El propósito de la revisión es el diagnóstico y tratamiento tempranos. Los exámenes de revisión por lo general se administran a personas sin sintomas actuales, pero que podrian estar en alto riesgo de ciertas enfermedades o condiciones.
Exámenes de Revisión
Exámenes sanguineos -
para ver si sus rinones están funcionando adecuadamente. Si éstos no están filtrando la sangre adecuadamente, la sangre contendrá cantidades excesivas de creatinina y urea. La creatinina es un sub-producto de la función muscular. La urea es un producto de desecho del metabolismo de proteinas.
Exámenes de orina -
para ver si los rinones están trabajando adecuadamente. Si no están trabajando adecuadamente, la orina contendrá proteinas. A usted se le puede pedir que recolecte orina en un contenedor especial en un transcurso de 24 horas. Este examen también mostrará si sus rinones están limpiando creatinina en un rango normal. La cantidad de orina producida durante este examen también es importante. Si sus rinones están fallando, su producción de orina podria ser baja o incluso completamente ausente. Si usted tiene diabetes, su médico probablemente revisará su orina cada ano para detectar pequenas cantidades de proteinas.
El indice de filtración glomerular (GFR) es una medición de qué tan bien sus rinones están procesando desechos. Su médico puede calcular el GFR con base en su:
- Sexo
- Edad
- Tamano corporal
- Nivel de creatinina en la sangre
La fórmula habitual que usa su médico para estimar GFR se llama ecuación Cockcroft-Gault:
Despeje de creatinina o GFR (ml por minuto) = (140 - edad) X peso corporal en kilogramos 72 X creatinina en suero. Si se calcula para una mujer, este resultado se multiplica por 0.85. El GFR determina la etapa de la enfermedad renal crónica.
| Etapa | Índice de Filtración Glomerular (GFR) |
| 1 | más de 90 ml/min (normal) |
| 2 | 60-89 ml/min (reducción ligera) |
| 3 | 30-59 ml/min (reducción moderada) |
| 4 | 15-29 ml/min (reducción severa) |
| 5 | menos de 15 ml/min (insuficiencia renal o enfermedad renal en etapa terminal) |
Indicaciones de Revisión
The National Kidney Foundation proporciona revisión para personas con
presión arterial elevada,
diabetes, o un pariente cercano con una de estas condiciones o con insuficiencia renal crónica.
REFERENCIAS:
National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases website. Disponible en:
http://www2.niddk.nih.gov/
.
National Kidney Foundation website. Disponible en:
http://www.kidney.org/
.
Yu HT. Progression of chronic renal failure.
Arch Int Med.
2003;163:1417-1429.
Ultima revisión September 2009 por Adrienne Carmack, MD
Last Updated: 9/30/2009
